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切除子宫拿出孩子_生殖器发育不良_3天胚胎和5天囊胚,哪个在美国试管婴儿周

2022-09-27 05:53

【习惯性流产去保胎】

对于受到不孕不育问题困扰的准父母来说,借助试管婴儿技术完成宝宝梦想是科学的助孕手段。而在一、二、三代试管婴儿技术中,无论使用哪一代,胚胎的培育无疑都是重中之重。在过去,我们只能移植培养到1-3天的胚胎,这些胚胎被称为“卵裂期”胚胎。而随着试管婴儿技术和实验室设备的迅速发展,如今,技术更加完善先进的第三代试管婴儿技术已经可以做到将胚胎培养到第5-6天的囊胚阶段,再进行移植从而提升试管成功率。

目前的试管婴儿治疗周期,囊胚培养和单囊胚移植,已经越来越受重视。特别是前期有所了解的客人们也往往认为,囊胚移植的成功率会比卵裂期的胚胎移植更高。

那么,囊胚移植是不是适合所有人?囊胚移植的成功率一定高于卵裂期的胚胎移植么?囊胚的培养是否难度更加大或有潜在风险?

今天,就由梦美生命·HRC美国试管婴儿Encino院区的Boostanfar博士带大家了解一下吧!

首先我们要知道:囊胚移植是试管婴儿胚胎移植的一种,能提高试管婴儿胚胎着床率,同时降低多胎妊娠的可能性。

卵子在受精后会快速分裂增殖,受精卵成长到到第3天卵裂期,此时胚胎发育到内部有8个细胞的阶段;到了第四天,胚胎还会发生重要的代谢转换,发育到【桑葚胚】阶段;在第五天胚胎会发育成为【囊胚】,此时称之为囊胚期,胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔,胚胎内部已经包含了一百多个细胞,滋养外层将会形成脐带、胎盘和胎膜,而内细胞团则会发育成胎儿。

囊胚移植和普遍胚胎移植有什么区别?

试管婴儿囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,在胚胎发育成囊胚状态时,将囊胚胎移植到母体子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率,减少并发症。试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。

一般来说,只有质量好的胚胎才能形成囊胚。所以我们认为:对胚胎而言,成长到了囊胚阶段更能体现它的生长潜质。

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培养时间不同

卵裂期胚胎是指发育到第3天的胚胎,囊胚是指发育到第5-7天的胚胎,是胚胎在体外发育的终末阶段。

发育潜力不同

囊胚的移植使胚胎移植更具有选择性。用鲜胚(8细胞期)形态来衡量胚胎的发育潜力有一定的限制,移植这个时期的胚胎,它的后期发育潜力还很难预料。

囊胚比卵裂期胚胎在体外培养的时间要多2-3天,能发育成囊胚的胚胎说明本身具有优良的基因以及适应外界环境的能力,整体质量也更佳。培养过程中发生着优胜劣汰的自然选择,染色体或者基因异常,以及基因不够优秀、发育潜能较差的胚胎都会被淘汰。如胚胎能逾越8细胞期的发育阻滞而成为囊胚,则我们认为是更具有生命力的胚胎。

因此,囊胚都是“优中选优”的。

着床率和妊娠率不同

卵裂期胚胎在正常生理情况下,仍处于输卵管部位,移植以后就意味着过早地进入到母体子宫内,因此需要在宫腔中游离几天才能着床于子宫内膜,所以在移植时,医生通常都选择2个胚胎进行移植,进而也增加了多胎妊娠的几率。

而囊胚移植更符合自然怀孕的生理着床时间。选择囊胚移植到体内后,缩短了胚胎在子宫内继续发育的时间,囊胚的着床能够与子宫内膜得到同步,这样能够提高临床妊娠率和胚胎种植率,所以它的成功率相对会更高一些。而在拥有优质囊胚的情况下,可以只进行单囊胚移植,降低多胎妊娠率。

总的来说,囊胚移植技术能够更直观可靠地鉴别胚胎的优劣,这个过程能够淘汰劣质、甚至有缺陷的胚胎。

而两项大样本研究,也给了我们一些参考:

其中一项研究指出:在新鲜胚胎移植周期中,第3天胚胎与第5-6天的囊胚比较发现,新鲜的囊胚移植的活产率更高。

该实验的数据表明,新鲜分裂期(第3天)胚胎移植的活产率为29%,囊胚移植(5-6天)的活产率为32%-42%。(*活产率即:宝宝顺利生产的概率)

另一项研究得出的结果是:如果把新鲜移植周期和冷冻移植周期的成功率累计进行比较,发现分裂期胚胎(第3天)移植的成功率为49%,囊胚移植的成功率为52%。

如果第3天的胚胎都能够继续在实验室中成长成为囊胚,这显然能提高活产率。但是事实上,并非所有的分裂期胚胎都能发育成囊胚,甚至一个也没有。研究数据表明,9%的女性可能会一个可用的囊胚都没有。

那么,哪些人适合选择囊胚移植呢?

1、以往多次胚胎移植但反复种植失败,怀疑存在胚胎发育潜力不足者,可以选择用4-5个胚胎进行囊胚培养,进一步了解胚胎的发育潜力,从中选择发育好的胚胎进行移植增加妊娠机会。

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囊胚培养与移植
在过去,胚胎在培育到第三天就移植到子宫。因为培养基只能维持胚胎2- 3天的发育。然而,目前的培养基配方更好地模拟了女性身体环境,并考虑了胚胎发育的不断变化的需求。
我们知道,胚胎经过五天的生长,正常健康的胚胎细胞会分裂多次,某些类型的细胞将具有某些功能。
存活并发育到这个阶段的胚胎,称为胚泡,更有可能是强壮和健康的,因此有更好的植入几率。有几个因素可能会影响胚胎能否发育到这个阶段:
胚胎的质量将决定其持续生长和分裂的能力。虽然许多成熟的卵子都会成功受精,但只有少数会在培养的第2天继续分裂并进展到4细胞阶段,更少部分会在第3天发育到8细胞阶段。一般来说,只有高质量的胚胎才会最终发育成胚泡。
影响实验室胚胎生长的第二个重要变量是培养基和实验室系统。这是区分一个生育中心与另一个生育中心优劣的因素之一。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
研究人员现在开发了新的培养解决方案。这些解决方案提供必需的营养素,使胚胎有机会发挥自己成长的潜力。但每个实验室都会有自己的系统,包括相对pH值,湿度,蛋白质和氨基酸的量。
美国试管婴儿移植3天胚胎好还是5天囊胚好
最后,实验室胚胎学家的经验和专业知识对于培育高质量胚泡和实现高妊娠率的美国试管婴儿治疗至关重要。如果没有这个因素,即使是预后良好的患者也可能最终会出现失败的周期。
囊胚的培养除了能通过大自然来选择健康的胚胎之外,而且因为发育到第五天的胚胎具有更多的细胞,此时进行胚胎基因筛查/诊断的风险更小,因为医生很容易从上百个细胞中采集1,2个细胞而不用担心会影响胚胎的发育。》》》点击咨询,了解您适合的美国试管婴儿医院
选择把胚胎培养到第三天还是第五天移植除了以上的考虑之外,还需要结合患者自身的条件和客观的实际情况比如胚胎的数量、胚胎的整体质量等等。如果胚胎数量不多,整体质量不高强行培养到第五天可能会导致美国试管婴儿周期被取消。而那些胚胎说不定有可能能在子宫坏境中存活的。

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