一个实用主义者笑看部分中医黑的假科学真反智

首先开宗明义,我对于中医的一些东西是敬谢不敏的,生活中倒是扮演过一回中医黑的角色。这事儿也没辙,我有个真中医粉的亲姑姑,曾经受不了她的时候就跟她对过线,虽然属实欺负她,但好赖图个清净。

以下是正文:

论述一:中医在海外的实际现状。中药当然不能作为药品开具,但这不代表西方人不认可草药,毕竟很多草药就是具有有效成分,现代药品学说到底就是从草药中走出来的,你可以说草药有其无法弥补的固有缺陷,以致于它不能被成为被很多国家现有法律所认可的药品,但并不代表他们就把这些东西当做保健品看待。其实欧美人的民间偏方一点不比我们少,欧美的政策更是实用至上,他们发现中医对跌打损伤这种就看手法经验的东西是真的有两下子,针灸神马的我虽然看不懂,但我大受震撼。在这些方面只要你资历够硬,就可以给你办技术移民,让你靠这门手艺能拿到绿卡。这种事儿真实可查,最高可以做到EB-1A申请,这不比一些人的判断更有说服力吗?

你可以说针灸是安慰剂效应,但现在的科研进展看来穴位就是有解剖学基础的,我不是显微外科的专业人士,王增涛教授的研究你们自己评价去吧,我无意间看到的报道,这不是我能评价的领域。

论述二:中医根本没有任何指导意义,不具有科学性。中医是有很多看起来不靠谱的理论,但在医学理念上,中医可是自有其独到之处的,并给我们带来很大很现实的好处。为什么中国人普遍不愿意滥用止痛药?要知道这玩意儿在美国简直跟糖豆一样,感觉不舒服了可能就会来两粒。我们对于药物的滥用可能并不比西方差,但偏偏止痛药却不想要滥用,就是因为我们朴素的认为是药三分毒,止痛药治标不治本,病又是三分看七分养,所以不情愿用这种方式掩盖病情假装无事发生,以致于就算是真的需要吃止痛药大家常常也心有芥蒂。

为什么我们一般不崇尚过度健美的身材?首先这样确实对人体有害,这和我们的中庸文化分不开,同时和中医追求的阴平阳秘也有很大的关系,我们对于健康的认知天然就有更理性的判断。另外,现代医学其实也已经出现了一些和中医思路相合的发展,比如说内环境稳态、亚健康等概念,这都是说烂了的东西。

论述三:中医抱残守缺固守传统。说这种话的人连中国人是个什么尿性都不明白。中国人其实都是伪君子,口口声声说祖宗之法不可违,背地里就是去尼玛的什么顶用我用什么,而且脑袋还转的贼快,版本更新速度常常快到逆天,什么三焦理论那都是明清时候的事儿了,真正抱着古法古方不放的反倒是日本的汉方药,那恨不得就要按伤寒杂病论论的原方给你一比一复原出来,看见没,这才叫真正的万世一宗。换中医?早八辈子给你改了不知道多少个版本了,要不然你也见不到往里面加西药的中成药。但是更新再快也要符合基本规律,中医自身体系太过庞大自洽,实在无法再短期内变得符合现代医学的所有要求,甚至可能永远也做不到。

论述四:中医不搞组成部分单独剥离出来的细分研究。这个纯粹属于路线问题,西医我就不说了,中医则是以系统论的态度看待疾病医治,并且将人体看作黑盒,自然不会搞解剖细分的研究,这两种思路没有对错之分,就像上下分级和扁平化的组织结构,我们不能说哪个就更好,通常发展到最后,两者就会相互融合和借鉴,这点倒是西医更占优,因为中医的理论基础就无法走西医的路数,西医参考中医搞研究则一点问题没有,毕竟现代科学本身就是系统论,还有大量的黑盒研究,甚至部分最先进的研究方向碧如AI智能说到底也是黑盒,我们都不知道ai为啥能下围棋。如果你认为中医这种思路不对,基本就是在和现代科学最重要的基础逻辑之一做对抗。

论述五:中医跟算命一样搞阴阳五行,五脏六腑,气功etc。这里我首先单独把气功摘出来,因为它不配拿来比,鸡毛偶然间飞上天,就能和大雁肩并肩了吗?要这么说我们的魏晋时期还大搞嬉皮士文化各种impart吸嗨呢,是不是我们就和美国一个样子谁也别嫌弃谁了?中国由于历史够长,所以我们有一个非常好用的衡量标尺,那就是中国的知识分子阶级长期以来对其的认可程度,中医的话自不必说,不少名医都算的上优秀的知识分子,有中医世家,我作为山西人自然特别推介一下傅山,哈哈哈。但是气功呢?不就是行走江湖卖大力丸的杂耍吗?

在一些特殊时期人们会失去基本的判断力,但拿它作参考,老兄,你是不是那啥的有点可爱?为啥不干脆再往前推十年,用内个时期做判断,这多赤鸡啊。还有,你们真的了解那个时代的所谓气功吗?那个时候所谓气功其实是各种骗术的大杂烩,内容全都是些重量级,这些气功大师会声称是超声波、红外线的原理,那走的都是非常科学,啊不对,是非常走进科学的路子,根本不是你想象的气功,硬要说怕是还和西医的关系更近一点,希特勒和美国还妄想通过科学技术打造出超人呢,不比气功离谱?拿气功说事的,纯的真实又可爱。至于阴阳五行和五脏六腑,这我要好好说道了,其实如果你能想明白这里的关节,那么这个世界的大部分套路都骗不到你。

首先是阴阳五行,事实上,剥离了外在的哲学理念,中医的本质说到底是经验的集合,经验有效那就是应当被应用于实践。中暑的时候难道你不喝藿香正气水吗?为啥有效我不管,能让我舒服就行,至于是否能被另一个体系所认可,你在中暑的时候会在乎这个吗?我反对经验主义,但彻底打倒经验也是愚蠢至极。

那么这个阴阳五行又是怎么来的?来来来,这都不是提到了算命吗?看看算命先生你就懂了——其实就是把已有经验进行大幅度的演绎解读后贴合到了阴阳五行的体系里,算命先生随便给你整出一个卦象,然后看碟子下菜,不管客户是怎么怎么样,都能给你说出个123来,这123是怎么来的?就是直接演绎解读给你靠上去的,还有解梦也一样,这个梦到底是什么意思,基于你的需求他可以给出你一万种解读,你想要高中,就跟你说这预示你要及第了,穷困潦倒就说你要转运了,诸如此类,反正总是能给你扯到阴阳五行的推导上。

中医的阴阳五行理论其实就是这么来的。那么它为啥要这么做?很简单,首先是必须有这么一个理论框架,否则无法将现有的经验有效的组织起来,就没办法传承了。其次中国人就信这个,我把经验总结好然后通过深度解读和五行相合,所有人就都来我这里治病听我分析病情了,何乐而不为呢?何况阴阳五行学说说到底是对自然界运转本质的抽象假说,在很多方面和现实情形是相合的,毕竟它本身可以看做加了玄学的矛盾论嘛。那么这样会不会带来内容的变形?我不敢说完全没有,但这个过程本身是阴阳五行在削足适履,一切以能把经验套进去为宗旨进行服务,所以即或是有,应该也不大。

那么五脏六腑呢?其实是当时人们对于身体的理解确实有问题,但现在早就已经明白了,中医的五脏六腑并不严格对应器官,而是一个个功能系统,以前的朴素认知中以为很多功能都是由某一个器官提供的,比如说中医说脾主吸收,但其实参与吸收的器官非常非常多,不过这并不妨碍中医治疗,因为治疗的方式并非直接在脏器上动手,而是从整体入手,这既是黑盒认知的坏处,也是黑盒体系的好处,坏处就是容易产生特定的错误,好处是这些错误根本无求所谓,现在我们只要把脾转译为中医体系下的吸收系统就好了。就好像我们现在还是习惯说用心思考,但其实是用脑子,不过这不重要,因为这不妨碍我们在实践中总结出安神的方子,更不妨碍我们正确的表达自己的意思,so,whocare?

事实上,只要思路放开了,我们就会发现其实西方科学也会这么干,比如说粒子的自旋,其实根本不是旋转,所以后来不得不做出补充解释,这是基本粒子的內廪属性。还有夸克,它有三色六味,必定是三色凑成白色才能成为稳定结构,这表述听起来,嗯,就挺老中医的呢。这是拿熟悉的现有概念进行借用表达其它事物的例子,中医在这方面只是走得更远了些,而且概念间确实又分的不是那么开,这确实是其自身的问题,导致它更容易带来误解。奇怪的是,现在的中医科普或者内容很少有对这两点进行解释,看来到底还是粉丝头脑,不允许自家的哥哥有一丢丢的问题,哈哈哈真是粉黑本一家。

论述六:双盲。双盲中医不是不能做,但因为中医的系统论出身,我们很难去像西医那样静态的控制单一变量进行观察,实时的动态调整这东西又无法复现,所以就算做了也意义不大,何况不少时候我们甚至无法控制成单一变量。所以,能比较好完成双盲实验的案例基本都是些致病机理简单明确治疗方案高度单一的情形,这个时候中医不需要百人百方,可以一个方子一套方案用到天荒地老,比如说中暑、烧伤、跌打损伤,这些疾病的治疗中医是完全可以通过双盲实验的。当然,你完全可以说能过双盲还不是因实验个体是中国人,基于安慰剂效应巴拉巴拉,那么你说的都对。

论述七:中药材,西药干净又卫生。这个争议本来我根本懒得讲,但不停有人拿人中黄搞事儿,好嘛非得逼得别人重拳出击才行。首先,谁跟你说西药就干净又卫生?西药现在整个样子纯粹是因为它走得基本都是合成路线,自然不是片剂就是胶囊,但事实上西医可是要比中医生冷不忌的多,因为它的研究本来就更加的掉san,一点也不优雅,很多有名的医学实验都会让你怀疑这群人到底有没有底限,你当天天拿小白鼠当实验对象是摆设吗?大润发的心刀冷怕是都自叹不如。当然,现在早就不会出现当年那种疯狂的景象了,但是人的底层逻辑还是没变,人中黄好歹是甘草泡粪水,使用前还要充分的煎制熬煮,早就被强效消毒了,但是西医那是真的会给你开原汤原食直接服用啊!不知道?粪便移植口服药Vowst,拿去!

开玩笑,我好歹是学生物毕业,一些东西多少还是有体验的,你有过一边捂着鸽子的鼻孔让其窒息一边唱就这样回到家乡的经历吗?旁边的社长正等着挥舞柳叶刀开整呢!这种精神其实非常宝贵,但也就是这种精神,让西医在本质上才是最最生冷不忌的主。中医因为有不少的糟粕,也混杂很多不合理的东西,但现在中医经过一轮轮淘汰,这些最容易去除的浮沫早已没了当初的声势,退化成为了诓骗老年人的东西。

论述八:中成药。中成药里配西药,这是要中医粉彻底疯狂的节奏啊!所谓忠诚不绝对就是绝对不忠诚,这种操作怎么能忍的了呢?忍不了!实事求是的讲,我并不反感这种做法,因为我在生活也常常中药西药一起吃,但它的问题就在于让不注意药品成分的人在吃药时剂量超标,比如说维C银翘片里面就有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,然后再吃速效感冒胶囊,剂量直接翻番。因此,中成药里有西药我基于自身经验看并非不可,但它会带来风险。

当然,这种论调会同时得罪两方人马,我得在补充点东西,省得大伙合起来把我先给冲了。其实也没什么,我们大可以选择符合原教旨主义的中成药和正儿八经的大药丸子,药店里能选的盒子那么多,你非要选让自己膈应的干啥?藿香正气水我喝的就挺好呀,而且基于剂量控制的考虑,我一般也还是会选择纯中药制剂使用,这样双方互不影响,该吃多少我就吃多少,现在我几乎不吃银翘片了,原因就在于此。

论述九:医林改错、灵素商兑和群经见智录。这里可是全文的精华之一,大家一定要跟紧看仔细了。首先,通过那个时候的西医解释甚至改造中医,那可确实太高看它了,清末民初的西医和现在的西医根本是两个形态东西,别太把那个时代的西医当回事儿,它是跟着西方科学发展腾飞的,第二次工业革命之前很多东西根本就没有,大量真正的技术进步全靠两次世界大战建立起来,麻醉是1846年,较为完善的无菌和消毒操作还得再后推几十年,化学合成药物,那还得继续等印染技术在发展过程中无数个巧合碰撞出的一些天赐机遇了,而且以前西医自己就有大量的错误认知,什么鼓励人们服用鸦片酊进行耐力跑,只有你想不到,没有人不敢试,相对来说认知已经高度成熟的正统中医就不会整这种阴间操作。

那个时候的西医想要指导中医,确实可以,但也就是能引入外科手术并把一些过分明显的糟粕给剔除掉而已,剩余的不仅爱莫能助,还南辕北辙。我们再回到这几本书本身,医林改错就是中医自我更新纠错的尝试,群经见智录则是守旧派的反扑,但灵素商兑却彻底弄错了方向,没有现代生物化学手段的加持,当时的西医也就是擅长外科手术,至于药理学?对不起,那时候既没有磺胺也没有青霉素,还没有阿司匹林,你跟我谈药理学?奥运会我都建议您打药上呢,跟我谈药理学?还有针灸推拿这些,现在西医好歹有运动康复科,还有扳机点和干针的概念,以前有啥?这怎么指导中医?反正我不懂,那就通通删掉完事儿?

论述十:安慰剂,医者巫也。是不是安慰剂效应,whocare,西医要是能提供疗效相同的安慰剂,那我需要的时候直接一猛子扎进去。而且现在的很多研究已经证实至少很多药物和疗法是真的有用的,你能分的清楚哪些是安慰剂哪些是真有用吗?分的清楚再跟我扯这个。至于医者巫也那就太搞笑了,这话来自于一位中医大家,而他做这句话的本意是告诫大家学医就一定要有道德操守,否则就成为了坑蒙拐骗杀人术,文章的名字就很清楚,医非仁术论。这种跑到对面去断章取义抬高自己的操作原来自诩科学的中医黑也能干的出来,太牛啦!

当然,医者巫也这话还有源头,文章自述是来自广雅,一本三国时期的辞典。我们都知道医巫同源,但医学早已经开始和巫师们分割了,我就问大家,你们见过村巫吗?我没见过,但听我妈讲过,现在能见到的不同类型的巫婆神汉,有多少是看作是医生的?不是没有,但都是些交通闭塞上了年纪的老人。医巫分家一般认为是到了周朝就已经开始,因为周礼就已经把巫师和医生分成两个体系进行招纳和分管了。而且在上古时代的医学神话人物,黄帝也好神农氏也罢,虽然也挺玄玄乎乎的,但他们没一个是巫师,黄帝是统治者,他师承岐伯,手底下也有众多名医,大伙共同创建了黄帝内经,无论怎么说,这也不是巫师吧!神农氏干脆就是实践家,有效没效先吃他娘的再说,这跟我说这叫巫术?

唯一的正面论述:当然,愚者千虑尚且必有一得,这些中医黑所说的内容,也有应当予以认同之处,其一是肝损伤,我觉得这个没毛病,中药的先天结构性问题,没办法根治,只能一定程度的验证,就看你自己接受不接受吧,现在也不是没有测试,至少半数致死率剂量之类的还能做的,如果对此又担心,完全可以选择大家公认安全无毒的药方,像什么保和丸,这玩意无论如何也不大可能有啥毒性,剩下的接受不了那不吃就完事儿了。

还有对注射液的批判,这点我也是深以为然——我勒个妈呀,竟然真有人敢做这种尝试,我是大写的服气。这点我觉得不需要多说明什么,这群人怎么就觉得变成注射液后就能保持药效不发生变化?就没有安全问题?其实注射液未尝不可,但它依旧只能是在简单易于做食药加工的方子上尝试,稍微复杂一点的药方怕是就要出问题了,既然潜在的适用面太小,那还有什么发展意义呢,何况风险又过分不可控。

最后,我就不进行总结了,在此@白开水98@被收割13载韭坚强实盘